| Data Peserta | |
| Nomor PMB | : 11200612 |
| Nama | : MUHAMMAD IFAN FIRMANSYAH |
| Tempat, Tgl. Lahir | : Banjarnegara, 30-12-1993 |
| No. Telp. / HP | : 085799392784 |
| Jenis Kelamin | : Laki-laki |
| Sekolah | : MA NEGERI, TEMANGGUNG, KAB.TEMANGGUNG, JAWA TENGAH |
| Jenis Sekolah | : MA SWASTA |
| Jurusan | : IPS |
| Kesehatan | : Normal |
| Warga Negara | : Warga Negara Indonesia |
| Alamat | : Tlodas, Sarwodadi, Pejawaran Banjarnegara jateng |
| Telpon | : 085799392784 |
Data Ortu | |
| Nama Ibu | : Ummi Soechibah |
| Nama Ayah | : MUFIDUN |
| Alamat Orang tua | : Tlodas Sarwodadi Pejaawarab Banjarnegara, KAB.BANJARNEGARA |
| Saya menyatakan bahwa data tersebut adalah BENAR. | ||
| Yogyakarta, 04 Juni 2012 | ||
( MUHAMMAD IFAN FIRMANSYAH ) | ||
Tidak ada komentar:
Posting Komentar